よく行われる10種類の体外受精オプション治療を、公表されたデータだけに基づいて評価する多面的なKPIの枠組みです。累積生児出生率(CLBR)、流産率、妊娠までの期間(TTP)という3つの柱で評価します。
オプション治療の宣伝の多くは、目を引く一つの数字に頼っています。ある治療が生児出生率では差がないように見えても、実際には流産のリスクを大きく下げていることもあれば、知らないうちに治療期間を何か月も延ばしていることもあります。当院では、すべてのオプション治療を3つの柱すべてで評価しています。
1回の採卵から赤ちゃんを授かる絶対的な確率。治療意図に基づく(ITT)解析で数えます。
治療の途中で生じる身体へのダメージと、治療が失われるリスク。
成功に至るまでに必要な時間的効率(月数と移植回数)。
これらの介入は流産のリスクを大きく下げ、妊娠成功までの期間を短縮します。
これらの介入は生児出生率も流産率も改善せず、治療のスケジュールを人為的に遅らせます。
これらの介入は、妊娠の継続や胎児の健康に明らかな悪影響を示しています。
KPIの枠組みに照らすと、確かな臨床的根拠を欠く、侵襲性の高い実験的治療です。
このページは、公表されたランダム化比較試験、メタアナリシス、コホートデータをまとめたものです。エビデンスは時とともに変わり、個々の状況も異なります。これは教育を目的とした内容であり、一人ひとりに合わせた医学的助言に代わるものではありません。オプション治療については、必ず主治医とご相談ください。
Dr. Patsama Vichinsartvichai, MD, MClinEmbryol, EFOG-EBCOG, EFRM-ESHRE/EBCOG, FACOGは、生殖内分泌・不妊症の認定専門医です。Navamindradhiraj大学Vajira病院IVFユニットの元責任者で、バンコクのLIFE by Dr. Patの創設者です。形態異常(T字型)子宮と子宮因子による不妊症を中心に研究を発表しています。
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